Tràn dịch màng
tinh hoàn là hiện tượng màng tinh hoàn bị tổn thương dẫn tới ứ đọng dịch, máu
hoặc mủ giữa hai lá của màng tinh hoàn. Tràn dịch màng tinh hoàn đôi khi có thể
tự khỏi, nhưng đôi khi nó cũng là dấu hiệu của nhiều bệnh lý nguy hiểm.
Màng tinh hoàn
là một lớp màng được tạo nên do phúc mạc bị đẩy xuống trong quá trình đi xuống
của tinh hoàn. Lúc đầu phúc mạc xuống bìu thành một ống gọi là mỏm bọc, sau đó ống
sẽ bị bít lại khi trẻ ra đời.
Màng tinh hoàn gồm
hai lá: Lá tạng dính sát vào tinh hoàn, là thành bao phía bên ngoài lá tạng. Giữa
hai lá này là một lớp dịch mỏng giúp cho tinh hoàn trượt lên xuống rất dễ dàng.
Có nhiều nguyên
nhân gây nên xuất tiết dịch ở màng tinh hoàn như: nhiễm trùng các vi khuẩn gây
bệnh ở đường sinh dục, tiết niệu như: E.coli, bệnh lậu, giang mai, các chủng liên cầu,
tụ cầu, đặc biệt là vi khuẩn lao, do nhiễm các ký sinh trùng như giun chỉ, nấm, viêm mào tinh hoàn...;
các nguyên nhân từ các bệnh toàn thân gây tràn dịch màng tinh hoàn như: suy
tim, xơ gan cổ chướng, hội chứng thận hư...
Những nguyên
nhân khác do ung thư, chấn thương vùng bìu hay đơn thuần chỉ là hậu quả của phản
ứng viêm ở tinh hoàn - mào tinh hoàn.
Dấu hiệu nhận biết
tràn dịch màng tinh hoàn bao gồm tình trạng đau ở nhiều mức độ (đau dữ dội, đau quặn từng cơn, đau âm ỉ,biểu hiện sùi mào gà…) ở vùng
bìu, bẹn. Có thể nhìn thấy bìu to lên sa xuống phía dưới, vùng da căng bóng soi đèn pin vào bìu ánh sáng có thể
xuyên qua dễ dàng.
Trường hợp dịch
màng tinh hoàn ít thường khó phát hiện bằng dấu hiệu lâm sàng. Nên dựa vào siêu
âm để phát hiện nhanh và chính xác. Trên siêu âm khi lớp dịch này dày quá 5mm
thì mới có giá trị (nếu nhỏ hơn có thể là dịch sinh lý bình thường).
Việc điều trị phải
dựa vào nguyên nhân gây tràn dịch màng tinh hoàn để có hiệu quả cao. Mục đích
điều trị không chỉ là làm giảm hết các triệu chứng ở màng tinh hoàn mà còn phải
bảo tồn được các chức năng của tinh hoàn, cố gắng duy trì được chức năng về
tình dục, sinh sản cho bệnh nhân sau đó.
Như vậy, tràn dịch
màng tinh hoàn có thể bắt nguồn từ những bệnh lý viêm tinh hoàn –mào tinh hòan,
hoặc các nhiễm khuẩn ở đường sinh dục, bệnh toàn thân, chấn thương,… Đây đều là
những bệnh lý nguy hiểm, cần được can thiệp sớm.
